布地奈德混悬液  +  异丙托溴铵溶液  氧驱动的雾化吸入治疗（面罩式）

1、氧气雾化吸入：利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，药物直接作用于呼吸道，与口服用药相比，具有吸收快，起效快、疗效高，药物用量小等优点。相对于其他气雾剂、干粉吸入剂等相比，峰流速要求低，无吸气配合，适用于各年龄层次、不同病情病人。

2．吸入的用药种类：吸入的药物为布地奈德混悬液+异丙托溴铵溶液的混合溶液。其中布地奈德为糖皮质激素类，具有抗炎作用，可抑制气道痉挛，降低炎症介质引起的气道高反应性。异丙托溴铵溶液为短效速效抗胆碱能药物，为支气管扩张剂，在COPD急性发作期，能缓解气道痉挛。

3. 吸药之前的准备工作：取坐位，这样有利于药液沉积到细支气管及肺泡。体力不许可时，可采取仰卧位，床头抬高300。吸药之前半小时内禁食，以免雾化吸入过程中气雾刺激造成恶心、呕吐等。

4. 吸药时应注意：①深慢呼吸；②戴好面罩；③氧流量不要随意调节，每分钟氧流量应达到6~8L；④吸入过程中，严禁接触烟火及易燃物品；⑤雾化时间应15min~20min。

5. 吸药后应注意：吸药后应漱口洗脸，防止激素在口咽部脸部残留。

6. 吸药治疗中可能出现的不良反应：①雾化液刺激支气管引起反射性支气管痉挛，出现咳嗽气喘等；②骨骼肌震颤、心动过速、心悸等；③可能出现恶心、呕吐等不适；④口干、声嘶、咽部疼痛不适、口腔白斑等。如有不适，请及时联系管床医师或临床药师。

7. 雾化吸入的疗程：COPD急性发作期，住院期间可用雾化吸入。当咳嗽气喘等明显改善，COPD转为稳定期，可用定量气雾剂、干粉吸入剂等治疗。